Что такое эндометриоз? симптомы, причины, лечение и советы по диете

Эндометриоз - это заболевание, которым страдает каждая десятая женщина в пременопаузе во всем мире (1). Это примерно 176 миллионов женщин! Это серьезная проблема, которая, если ее не лечить, может вызвать такие осложнения, как бесплодие и даже рак.

Ваш менструальный цикл нерегулярный, но очень болезненный? У вас тоже было необычно сильное кровотечение? Скорее всего, вы имеете дело с эндометриозом. Продолжайте читать, чтобы узнать больше об этом состоянии и о том, как с ним справиться.

Что такое эндометриоз?

Shutterstock

Эндометриоз - это болезненное заболевание, при котором слизистая оболочка матки (эндометрий) выходит за ее пределы. В основном он поражает яичники, маточные трубы и слизистую оболочку таза (2). В редких случаях ткань эндометрия может распространяться за пределы органов малого таза.

Смещенная слизистая оболочка эндометрия действует как обычно: утолщается, разрушается и кровоточит каждый цикл. Однако, поскольку эндометрий находится вне матки, у него нет возможности выйти из вашего тела, и он попадает в ловушку.

Если эндометриоз поражает яичники, могут развиваться кисты, называемые эндометриомами.

В зависимости от расположения, размера, количества и глубины эндометриальных имплантатов эндометриоз можно разделить на следующие стадии.

Стадии эндометриоза

Эндометриоз можно разделить на четыре стадии (3):

• Стадия 1 - минимальная: небольшие поражения вместе с неглубокими эндометриальными имплантатами на яичниках характеризуют минимальный эндометриоз. Также можно заметить воспаление в полости или вокруг нее.

• Стадия 2 - легкая: легкий эндометриоз характеризуется легкими поражениями, сопровождаемыми неглубокими имплантатами на яичниках и слизистой оболочке таза.

• Стадия 3 - умеренная: на этой стадии устанавливаются глубокие имплантаты на яичнике, а также на слизистой оболочке таза. Также могут наблюдаться другие поражения.

• Стадия 4 - Тяжелая: Стадия 4 - самая тяжелая стадия эндометриоза. Он включает в себя глубокие имплантаты на слизистой оболочке таза и яичниках. Это также может сопровождаться поражениями фаллопиевых труб и / или кишечника.

Точная причина эндометриоза еще предстоит полностью выяснить. Исследователи выдвинули несколько теорий, но ни одна из них не была полностью понята.

Что вызывает эндометриоз?

Возможные факторы, которые могут вызывать эндометриоз, включают (4):

• Эмбриональные клетки, выстилающие брюшную полость и таз, могут в конечном итоге развиться в ткань эндометрия в этих полостях.
• Вместо того чтобы покинуть тело, как это обычно бывает, менструальная кровь могла попасть в таз и фаллопиевы трубы.
• Эндометриоз может присутствовать у развивающегося плода, что может быть вызвано уровнем эстрогена.
• Хирургические процедуры, такие как гистерэктомия или кесарево сечение.
• Нарушение иммунной системы может помешать вашему организму распознавать и разрушать ткань эндометрия, которая растет за пределами вашей матки.

В следующем разделе перечислены признаки и симптомы этого состояния.

Симптомы эндометриоза

Признаки и симптомы, связанные с эндометриозом, включают (3):

• Дисменорея или болезненные месячные
• Боль во время полового акта
• Боль при мочеиспускании или дефекации
• Чрезмерное кровотечение во время или между менструациями
• Бесплодие или невозможность зачать ребенка

Другие признаки, часто связанные с эндометриозом, включают запор или диарею, вздутие живота, тошноту и усталость.

Определенные факторы могут подвергнуть женщину повышенному риску развития эндометриоза. Они следующие.

Факторы риска

Факторы, которые могут увеличить риск заражения эндометриозом, включают (5):

• Решив никогда не рожать
• Раннее начало менструального цикла
• Позднее наступление менопаузы
• Короткие менструальные циклы менее 27 дней
• Обильное менструальное кровотечение продолжительностью более 7 дней.
• Высокий уровень эстрогена в вашем теле
• Низкий индекс массы тела
• Наличие одного или нескольких членов семьи (женщин) с эндометриозом
• Наличие любого заболевания, которое препятствует нормальному отхождению менструальной крови во время менструального цикла.
• Аномалии репродуктивного тракта

Если эндометриоз тяжелый или не лечить, он может в конечном итоге привести к следующим осложнениям.

Осложнения

Двумя наиболее серьезными осложнениями, связанными с эндометриозом, являются бесплодие и рак.

Около половины женщин с эндометриозом могут испытывать нарушение фертильности или могут иметь трудности с зачатием.

Заболеваемость раком, особенно раком яичников и аденокарциномой, связанной с эндометриозом, также выше у женщин, страдающих эндометриозом. Однако следует отметить, что в целом риск развития рака яичников низкий.

Как диагностируется эндометриоз?

Диагноз эндометриоза обычно основывается на ваших симптомах. Тесты, которые ваш врач может предложить для проверки ваших симптомов и выявления физических признаков, включают (6):

• Обследование органов малого таза для выявления таких аномалий, как кисты или шрамы позади матки.
• Ультразвук для выявления кисты, появляющейся при эндометриозе
• Магнитно-резонансная томография (МРТ) для определения точного расположения и размера эндометриальных имплантатов.
• Лапароскопия для поиска признаков эндометриоза вне матки

В зависимости от тяжести вашего состояния ваш врач может обсудить с вами различные подходы к лечению эндометриоза.

Как лечить эндометриоз

Лечение эндометриоза может включать (7):

• Теплые ванны или грелки

Грелки и теплые ванны могут помочь облегчить боль при легких и умеренных случаях эндометриоза.

• Альтернативная медицина

Альтернативные методы лечения эндометриоза включают иглоукалывание, которое может помочь облегчить симптомы боли.

• Операция

Хирургическое вмешательство может быть консервативным, когда удаляются только эндометриальные имплантаты, а матка и яичники сохраняются. Эта процедура известна как лапароскопическая хирургия.

Гистерэктомия (хирургическое удаление матки) и овариэктомия (хирургическое удаление яичников) ранее считались наиболее эффективными методами лечения эндометриоза. Но в последнее время врачи сосредотачиваются